得了关节炎,必须换关节吗?

   时间:2018-11-16 17    浏览:310   标签: 北京干细胞治疗关节炎

         得了关节炎,必须换关节吗?

     膝关节骨病的年龄平均为50-60,而很多女性40多岁左右就开始膝关节痛,到了60几岁换了关节,根据往年数据显示,进行膝关节置换的人数以每年30%的速度递增。

  听说隔壁老王得了膝关节炎,吓得他脸都绿了——是不是这就意味着要换人工关节了?想到自己身体里面要多一个“异物”,就不寒而栗了!“膝关节炎=换关节?”,这是真的吗?

  关节炎被称为“不死的癌症”!

  据有关数据不完全统计,我国关节炎患者超过1亿之多,膝关节骨性关节炎(简称膝关节炎)是骨关节炎中发病率最高的一种,占比高于30%。体型肥胖者,重体力负重工作人群,曾经有关节创伤者是膝关节炎的高危发病人群。此外,也有相当一部分的膝关节炎是遗传所致,比如妈妈患有关节炎,孩子得骨关节炎的几率就会高很多。

  膝关节炎是一种最常见的退行性膝关节病变,其发病率与年龄密切相关,尤其老年女性更易患病,致残率高。据统计,60岁以上的人中有超过一半的人有膝关节炎。

  膝关节炎绝对是难缠的病,得上后关节肿、痛、积液、僵直、增生、骨刺、活动艰难,甚至就此残废!让人痛不欲生,难怪常被称为“不死的癌症”!

  很多关节炎患者,尝试了药物治疗、理疗、微创关节镜手术等等疗法之后,还是腿疼得厉害,是不是就要换关节了?

  不是的。很多老百姓对于换膝关节的理解有3个误区:

  一是关节磨坏了,除了换关节就没有其他的办法;

  二是现在腿疼没办法运动,换关节之后就可以积极锻炼了;

  三是关节换好了,这辈子就没事儿了。

  实际上,膝关节炎患者并不一定是整个膝关节都坏掉了,85%的患者膝关节是从内侧开始磨损,并且很长时间都只磨损了内侧,对于这样的患者,没有必要把整个膝关节都换掉,可以采取保膝手术治疗。就像牙齿上有个洞,把洞补好就是了,不用把整个牙都拔掉。

  另外,换掉整个膝关节之后,连接膝关节的交叉韧带也会被切除,膝关节丧失了本体感觉和一些基本反射。同时人工关节改变了膝关节原有的运动方式,软组织要被迫适应假体的运动方式,所以,手术后的患者不能剧烈运动,也不能做体力劳动。

  据统计,大概20%的全膝置换患者表示术后并不满意,但大多数人并不会翻修人工关节,这就说明了大多数对全膝置换手术不满意的患者,最终只能选择【忍耐】

  现在有一种比换关节更好的方法,那就是干细胞治疗关节炎,下面就一起了解一下干细胞如何治疗关节炎

  体外培养扩增MSCs修复关节软骨

  由于MSCs具有多向分化潜能和高增殖特性,取材容易,组织相容性好,表型稳定等优点,在扩增过程中可保留其干细胞特性,促进软骨细胞增生。最近发现其还有营养、抗炎、抗免疫特性,因此MSCs是可用于关节软骨细胞治疗来源的另一选择。

  近年来,不断有MSCs治疗骨关节炎的相关研究进入临床试验阶段。Soler等开展了一项系列临床试验,将自体MSCs进行体外扩增培养后注入体内,结果在损伤区域出现再生软骨,并因此认为这一疗法安全可行。

  细胞因子对干细胞软骨化的影响

  MSCs具有多向分化潜能,在关节组织内同时具有成骨和成软骨特性。实际上,在调节干细胞向软骨细胞分化的过程中,在各个不同的生物阶段MSCs分化受到许多因素影响,如细胞因子、激素、生长因子等。不仅仅是在分化过程中,还包括细胞增殖、凋亡以及维持细胞稳定性这些过程中,细胞因子都显得尤为重要。

  干细胞治疗关节炎的效果

  能更快速、更显著、更持久地减轻关节疼痛;

  改善关节功能,提高行动能力;

  改善了关节炎患者的软骨缺陷;

  降低患者的痛苦和副作用。


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