干细胞治疗糖尿病的真实效果案例

   时间:2018-12-24 09    浏览:1096   标签: 干细胞治疗糖尿病 糖尿病足

  摘要

  马女士患有Ⅰ型糖尿病14年,通过干细胞治疗2年,胰岛素用量大幅减小且血糖保持稳定水平。

  患者资料:

  马女士,40岁,已婚,汉族,吉林人,身高155cm,体重116斤。患Ⅰ型糖尿病14年,家里姥姥患有Ⅱ型糖尿病。

  病史:

  患者于2004年8月无明显诱因经常口渴,不喝水就特别难受,体重也明显减少,就诊于当地医院,查空腹血糖11.50mmol/L,尿糖4+,尿酮体+,GAD抗体阳性,明确诊断为“Ⅰ型糖尿病”,Ⅰ型糖尿病 (旧称青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病)是糖尿病的一种类型,它与2型糖尿病的发病机理完全不同,属于自身免疫性疾病,可能是由于基因或自体免疫系统破坏产生胰岛素的胰腺胰岛β细胞所引起,因此患者必须注射胰岛素来维持控制血糖。经医生嘱咐后出院后规律应用皮下注射胰岛素控制血糖。

  表1  治疗前各参数化验结果

 干细胞治疗糖尿病的真实效果案例

  单纯胰岛素治疗:

  根据患者情况,医院做了如下诊疗计划:

  (1)糖尿病教育:向患者传授糖尿病相关知识。

  (2)给予控制饮食、适量运动,监测血糖。

  (3)给予每天早、中、晚、睡前4次胰岛素皮下注射治疗。

  (4)定时监测血糖,包括空腹及餐后2小时血糖。空腹血糖<7mmol/L,餐后2h血糖<10mmol/L 。若血糖在调整饮食后,连续几天仍高,空腹或餐前血糖高于8mmol/L,餐后2小时高于12 mmol/L,将调整餐前胰岛素剂量。空腹血糖升高调整基础胰岛素剂量。若血糖偏低,除外饮食量少、运动量大等因素后,空腹或餐前血糖低于5mmol/L,及时下调基础胰岛素剂量。一般3-5天调整一次,每次调整剂量以1-2u为宜。

  最好:空腹血糖4.4—6.1mmol/L,餐后血糖4.4-8.0 mmol/L 。较好:空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L 。

  若出现饥饿、心慌、大汗、软弱无力等反应时,立即测血糖,若低,立即进食,减少相应胰岛素剂量。

  每周至少测2天血糖,每月复查尿常规,3个月检查一次糖化血红蛋白,每年全面检查一次,包括血糖、血脂、肝功、肾功、尿常规、血常规、尿微量白蛋白、眼底、心电图。

  根据医嘱每天早中晚睡前各皮下注射1次胰岛素,用量分别为12u、12u、12u、20u。测空腹血糖波动在5.5-6.2mmol/L,餐后2h血糖6.8-8.0mmol/L。专科10g尼龙丝检查表示双足基本正常,随机血糖6.5mmoL/L。多饮、多食症状减轻,但经合理饮食运动后体重一直未减轻。

  表2  单纯使用胰岛素治疗各参数化验结果

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  干细胞联合胰岛素治疗:

  第一次使用干细胞治疗:

  在2017年初,通过看到朋友使用干细胞治疗后产生了明显的效果,马女士自己也想尝试一下,经朋友介绍到达我们机构进行对干细胞的全面了解后决定使用干细胞进行治疗。2017年5月中旬,在进行了全方位的身体检查和专家评估后,马女士在本机构进行了第一次干细胞的静脉回输治疗,整个治疗时长大约为30分钟,注射完毕后休息30分钟后离院。

  在治疗后一周后,马女士就产生了明显的低血糖现象,因此对胰岛素的用量进行了调整,改为早、中、晚、睡前各注射8u、8u、9u、18u。

  经干细胞注射2个月后,马女士觉得新陈代谢加快了,之前想减重特困难,但现在经合理的体育锻炼之后体重下降了5斤,精神较以前好了很多,面色也变得红润了。

  表3  第一次使用干细胞治疗前后胰岛素用量对比

  胰岛素用量早(u)中(u)晚(u)睡前(u)

  治疗前12121220

  治疗后88918

  表4  干细胞联合胰岛素治疗各参数化验结果

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  第二次使用干细胞治疗:

  经第一次使用干细胞治疗后取得了很大的改善效果,为了保证效果的持续以及全身各系统的调理,马女士决定在2018年3月底进行第二次干细胞治疗,在治疗前马女士进行了常规体检已经胰岛的专项检查,结果显示一切正常。

  在第二次注射干细胞1个月之后,胰岛素的用量由之前的8u、8u、9u、18u变为了7u、6u、7u、16u,血糖水平也一直控制在正常范围之内。

  马女士明显感到整体器官功能代谢能力增强,其睡眠已有明显好转,食欲逐渐增长,体重保持的很好,皮肤也变得红润有光泽了。

  表5  第二次使用干细胞治疗前后胰岛素用量对比

  胰岛素用量早(u)中(u)晚(u)睡前(u)

  治疗前88918

  治疗后76716

  干细胞进入人体内以后会通过“归巢”效应到达损伤部位,到达胰岛的干细胞会分泌出大量的可溶性细胞因子,而这些细胞因子能够很好的恢复Ⅰ型糖尿病患者的免疫平衡,起到免疫耐受的效果。此外,这些细胞因子还能够起到阻止胰岛β细胞损伤和促进胰岛β细胞的再生作用,对Ⅰ型糖尿病的恢复和治疗有很大的效果。


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